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青年之聲
12月22日晚,因天氣嚴(yán)寒,合肥市民桑某自行燒炭取暖后,余炭沒有清除,就入睡了。次日中午,同事發(fā)現(xiàn)桑某沒有上班,撥打其電話無人接聽,打開房門發(fā)現(xiàn)他昏迷不醒、口吐白沫,立即撥打了120送往醫(yī)院。
據(jù)合肥市第一人民醫(yī)院高壓氧醫(yī)學(xué)科朱毅主任介紹,患者由120送到我院急危重癥醫(yī)學(xué)部,入院時(shí)神志昏迷,呼之不應(yīng),口唇呈櫻桃紅色,急查碳氧血紅蛋白明顯高于正常,經(jīng)高壓氧醫(yī)學(xué)科會(huì)診,診斷急性一氧化碳中毒(重度),立即急診開艙行高壓氧治療?;颊呓邮苁状胃邏貉踔委熀螅壳耙焉裰巨D(zhuǎn)清,問答切題,步行出艙。朱毅主任溫馨提示:天氣寒冷,請廣大市民一定要在取暖的同時(shí),記得通風(fēng),保證安全,嚴(yán)防一氧化碳中毒!
一氧化碳中毒是因吸入過多的一氧化碳引起的全身性中毒性疾病。血流豐富的大腦和心臟受累最為明顯,輕者惡心、嘔吐、頭昏、頭痛;重者大小便失禁、昏迷,甚至死亡。如果中毒較重,年齡偏大,治療不及時(shí)或不合理,還可經(jīng)歷一個(gè)繼發(fā)性神經(jīng)損害的過程,經(jīng)常給患者留下嚴(yán)重的后遺癥。
一氧化碳是無色、無臭、無刺激性的氣體。分子量為28.01,比空氣輕,比重為0.967,不溶于水,在空氣中燃燒呈藍(lán)色火焰,凝點(diǎn)-207℃,沸點(diǎn)-190℃。一氧化碳多是以與其他氣體混合形式存在的。一氧化碳中毒也叫煤氣中毒,每年的好發(fā)季節(jié)就是寒冷的冬季(12月份至次年的1月份)。
一氧化碳中毒有哪些癥狀?
輕度中毒:患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、視物模糊、耳鳴、惡心、嘔吐、全身乏力、心動(dòng)過速、短暫昏厥。
中度中毒:患者口唇、指甲、皮膚黏膜出現(xiàn)櫻桃紅色,多汗,血壓先升高后降低,心率加速,心律失常,煩躁,一時(shí)性感覺和運(yùn)動(dòng)分離(即尚有思維,但不能行動(dòng)),癥狀繼續(xù)加重,可出現(xiàn)嗜睡、昏迷。
重度中毒:患者將迅速進(jìn)入昏迷狀態(tài)。初期四肢肌張力增加,或有陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣;晚期肌張力顯著降低,患者面色蒼白或青紫,血壓下降,瞳孔散大,最后因呼吸麻痹而死亡,經(jīng)搶救存活者可有嚴(yán)重合并癥及后遺癥。
一旦中毒如何進(jìn)行現(xiàn)場急救?
①開門窗流通空氣,關(guān)閉煤氣,同時(shí)呼叫120或立即將患者送到就近有高壓氧艙的醫(yī)院救治。
②將患者迅速脫離中毒環(huán)境,轉(zhuǎn)到空氣新鮮、通風(fēng)良好的地方。
③松解衣扣,使患者呼吸通暢并注意保暖。若發(fā)現(xiàn)鼻、口中有嘔吐物、分泌物應(yīng)立即清除。
④如發(fā)生心跳、呼吸驟停,立即對其進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
如何預(yù)防一氧化碳中毒?
①不要在密閉的室內(nèi)吃炭火鍋、點(diǎn)煤炭火盆取暖。
②在室內(nèi)用炭火盆煮茶應(yīng)注意開窗通風(fēng)。煮茶結(jié)束后,要確保炭火完全熄滅。
③使用燃?xì)馄骶邥r(shí)要注意安全,尤其使用燃?xì)鉄崴髑耙獧z查煤氣管道有無泄漏。
④如使用燃?xì)鉄崴鳎瑧?yīng)將其安裝在浴室外,通風(fēng)良好的環(huán)境中。及時(shí)更換使用更為安全的燃?xì)鉄崴鳎蕴迸攀交驘煹朗綗崴?。洗浴時(shí),使用排氣扇排風(fēng)。
專家提醒,天氣寒冷,廣大市民請合理取暖,一旦發(fā)現(xiàn)癥狀,立即前往醫(yī)院規(guī)范治療!不少患者就是因?yàn)闆]有接受規(guī)范治療,而出現(xiàn)了大腦皮層改變、記憶力減退等遲發(fā)性腦病癥狀。一旦出現(xiàn)遲發(fā)性腦病,治療周期就會(huì)變長,甚至引起不可逆的損傷。(記者 徐慧媛)
責(zé)任編輯:杜宇